Medicaid میسوری (MO HealthNet)

پرسش‌ها و پاسخ‌های رایج

1. کدام خدمات تحت پوشش Medicaid قرار دارند؟ باز یا بسته کردن پنل

   اگر تحت پوشش میسوری Medicaid (MO HealthNet) هستید، خدمات زیر تحت پوشش قرار دارند: 

   • خدمات دندان
   • طب خانواده
   • طب اطفال
   • صحت روانی
   • خدمات بینایی
   • داکتر متخصص خارج از Jordan Valley Health
   • بخش عاجل
   • مراقبت در بستر
   • مرکز مراقبت نرسنگ / مراقبت در منزل / تجهیزات طبی

    

2. اگر واجد شرایط Medicaid نباشم، آیا گزینه دیگری وجود دارد؟ باز یا بسته کردن پنل

   برنامه تخفیف بر اساس عاید Jordan Valley Health برای افراد واجد شرایط، تخفیفی در خدمات صحی فراهم می‌کند؛ خدماتی که بدون این تخفیف ممکن است توان پرداخت مصارف آن‌ها را نداشته باشند. 

   یک سند هویت عکس‌دار، هرگونه اسناد اثبات عاید و اسناد مربوط به هرگونه کسورات قابل اعمال در اظهارنامه مالیاتی فدرال را برای هر عضو خانواده خود به یک کلینیک Jordan Valley در نزدیکی خود بیاورید. سپس، هنگام رسیدن، درخواست کنید که درباره درخواست شمولیت در برنامه تخفیف بر اساس عاید با یک کارمند صحی جامعه (CHW) صحبت کنید.

    

3. کدام خدمات در برنامۀ تخفیف بر اساس عاید شامل تخفیف می‌شوند؟ باز یا بسته کردن پنل

   اگر واجد شرایط برنامۀ تخفیف بر اساس عاید ما باشید، خدمات زیر تحت پوشش قرار می‌گیرند: 

   • خدمات دندان
   • طب خانواده
   • طب اطفال
   • صحت روانی
   • خدمات بینایی

    

4. اگر در Jordan Valley Health خدمات صحی دریافت کرده باشم، چگونه می‌توانم بل خود را پرداخت کنم؟ باز یا بسته کردن پنل

   Jordan Valley Health بیشتر روش‌های پرداخت را می‌پذیرد، از جمله

   • پول نقد
   • کارت اعتباری یا کارت بانکی (Visa، MasterCard و Discover)
   • چک تضمین‌شده بانکی، حواله پولی یا چک به تاریخ دریافت خدمات

   می‌توانید بل خود را به‌صورت حضوری، آنلاین یا از طریق اپلیکیشن MyChart پرداخت کنید.
   
   برای معلومات بیشتر به صفحه پرداخت بل مراجعه کنید ->

   همچنان اگر پرداخت خود را در همان روز وقت ملاقات‌تان انجام دهید، تخفیف پرداخت در همان روز را ارائه می‌کنیم.

5. آیا Jordan Valley Health برنامه‌های پرداخت اقساطی ارائه می‌کند؟ باز یا بسته کردن پنل

   برای گفتگو درباره برنامه پرداخت اقساطی و درخواست آن، لطفاً به paymentplan@jordanvalley.org ایمیل بفرستید

6. کدام خدمات تحت پوشش Medicaid قرار ندارند؟ باز یا بسته کردن پنل

   Medicaid دواهای بدون نسخه، نوبت‌هایی که در آن‌ها حاضر نشده‌اید، یا پروسیجرهای زیبایی را پوشش نمی‌دهد.

   برای معلومات بیشتر دربارهٔ پوشش، به این صفحات مراجعه کنید:

   • MO HealthNet
   • جدول پوشش MO HealthNet
7. چه کسانی واجد شرایط Medicaid هستند؟ باز یا بسته کردن پنل

   Medicaid برای خانواده‌های کم‌درآمد، اطفال، زنان حامله، سالمندان و افراد دارای معلولیت پوشش فراهم می‌کند. با گسترش Medicaid، افراد و خانواده‌های بیشتری می‌توانند تحت پوشش قرار بگیرند. با یک کارمند صحی جامعه در Jordan Valley صحبت کنید تا بدانید آیا واجد شرایط هستید یا خیر.

8. آیا باید هر سال فورم درخواست Medicaid را خانه‌پُری کنم؟ باز یا بسته کردن پنل

   لازم نیست هر سال دوباره درخواست بدهید، اما طبق رهنمودهای به‌روزشده، باید پوشش خود را سالانه دو بار تمدید کنید. یک فورم کوتاه از بخش خدمات خانوادهٔ ایالت میزوری از طریق پُست دریافت خواهید کرد. برای حفظ پوشش خود، فورم را خانه‌پُری کرده و پس بفرستید.

   همچنان می‌توانید برای دریافت کمک در تمدید پوشش، بدون نوبت قبلی به یک کلینیک Jordan Valley Health مراجعه کنید.

9. برای Medicaid، چه مواردی عاید محسوب می‌شود؟ باز یا بسته کردن پنل

   چندین مورد در محاسبهٔ عاید شما در نظر گرفته می‌شود.

   • معاش
   • امتیازات تأمینات اجتماعی
   • امتیازات سربازان سابق
   • معاش تقاعد
   • نفقهٔ همسر
   • پرداخت‌ها از حساب تقاعد انفرادی (IRA)

   تیم ما در Jordan Valley Health به شما کمک می‌کند تا عاید خانوادهٔ خود را تعیین کنید و بدانید آیا واجد شرایط هستید یا خیر.

10. چگونه بدانم که درخواست من تأیید شده است؟ چگونه وضعیت Medicaid خود را بررسی کنم؟ باز یا بسته کردن پنل

    نامه‌ای از طریق پست دریافت خواهید کرد که به شما اطلاع می‌دهد آیا درخواست شما برای MO HealthNet تأیید شده است یا خیر. اگر به‌صورت آنلاین درخواست داده‌اید، می‌توانید برای بررسی وضعیت درخواست خود به پورتال myDSS نیز وارد شوید. همچنان، اگر در مورد درخواست خود سؤالی دارید، می‌توانید با بخش خدمات خانواده ایالت میزوری به شماره ⁦(855) 373-4636⁩ تماس بگیرید.

11. درخواست من تأیید شد. پوشش Medicaid من چه وقت آغاز می‌شود؟ باز یا بسته کردن پنل

    وقتی دفتر Medicaid ایالت میزوری درخواست شما را دریافت کند، نامه‌ای برای شما فرستاده خواهد شد. این نامه شامل معلومات در مورد زمان آغاز پوشش شما است. همچنان می‌توانید این معلومات را به‌صورت آنلاین در وب‌سایت myDSS.mo.gov بررسی کنید.

12. رهنمودهای به‌روزشده ممکن است بر چه کسانی تأثیر بگذارد؟ باز یا بسته کردن پنل
    • واجد شرایط بودن افراد غیرتبعه (مهاجران) (1 اکتوبر 2026) - واجد شرایط بودن برای Medicaid و CHIP را به دارندگان اقامت دایمی قانونی، برخی از واردشدگان کوبایی و هایتیایی، و افراد کشورهای عضو پیمان‌های ارتباط آزاد محدود می‌کند. پناهندگان، پناه‌جویانی که به آنان پناهندگی اعطا شده است و سایر گروه‌های بشردوستانه را مستثنا می‌سازد.
    • از 1 جنوری 2027، برخی از بزرگسالان 19-64 ساله در گروه گسترش پوشش بزرگسالان MO HealthNet ممکن است مشمول الزامات مشارکت در جامعه شوند. افرادی که مشمول این الزامات هستند، می‌توانند از طریق راه‌های واجد شرایط مانند کار، خدمت به جامعه، برخی برنامه‌های کاری، تحصیل، ترکیبی از فعالیت‌های واجد شرایط یا معیار عاید ماهانه، این الزامات را برآورده کنند. برخی افراد معاف هستند.
    • از سال 2027، واجد شرایط بودن گروه گسترش پوشش بزرگسالان هر شش ماه بررسی خواهد شد. DSS همچنان بررسی خواهد کرد که آیا الزامات قابل تطبیق مشارکت در جامعه برآورده شده‌اند یا خیر، و در صورت نیاز به معلومات اضافی با اشتراک‌کنندگان تماس خواهد گرفت.
    • از جنوری 2027، پوشش برای دوره پیش از درخواست، برای AEG به 1 ماه و برای سایر گروه‌های تحت پوشش، مانند افراد دارای معلولیت و کودکان، به 2 ماه محدود خواهد شد.
    • از اکتوبر 2028، اگر عاید از 100% سطح فقر فدرال بیشتر باشد، اعضای AEG مشمول سهم‌گیری در پرداخت مصارف خواهند شد.
13. در سال 2027 چه تغییراتی در Medicaid میسوری ایجاد می‌شود؟ باز یا بسته کردن پنل
    • از 1 جنوری 2027، برخی از بزرگسالان 19-64 ساله در گروه گسترش پوشش بزرگسالان MO HealthNet ممکن است مشمول الزامات مشارکت در جامعه شوند. افرادی که مشمول این الزامات هستند، می‌توانند از طریق راه‌های واجد شرایط مانند کار، خدمات اجتماعی، برخی برنامه‌های کاری، تحصیل، ترکیبی از فعالیت‌های واجد شرایط یا معیار عاید ماهانه، این الزامات را برآورده کنند. برخی افراد از این الزامات معاف هستند.
    • از سال 2027، واجد شرایط بودن افراد در گروه گسترش پوشش بزرگسالان هر شش ماه بررسی خواهد شد. DSS همچنان بررسی خواهد کرد که آیا الزامات مشارکت در جامعه که بر فرد تطبیق می‌شود، برآورده شده است یا خیر، و در صورت نیاز به معلومات بیشتر، با اشتراک‌کنندگان تماس خواهد گرفت.
    • از جنوری 2027، پوشش عطف به ماسبق برای AEG به 1 ماه و برای سایر گروه‌های تحت پوشش، مانند افراد دارای معلولیت و کودکان، به 2 ماه محدود خواهد شد.
    • از اکتوبر 2028، اگر عاید از 100% سطح فقر فدرال بیشتر باشد، اعضای AEG ملزم به پرداخت سهمی از هزینه‌ها خواهند بود.
14. از کجا می‌توانم معلومات بیشتر دربارهٔ تغییرات Medicaid در میزوری پیدا کنم؟ باز یا بسته کردن پنل

    برای معلومات بیشتر، مراجعه کنید به: پرسش‌های متداول DSS دربارهٔ H.R.1