الموافقة المستنيرة للمشاركين في مجموعة النقاش المركّز

ندعوك للمشاركة في مناقشة ضمن مجموعة نقاش مركّز تنظمها Jordan Valley Health. تهدف هذه الجلسة إلى جمع آرائك وتصوراتك حول Jordan Valley Health، والخدمات الصحية المتاحة في منطقة أوزاركس، وقطاع الرعاية الصحية. ستساعدنا ملاحظاتك على تحسين خدماتنا والارتقاء برعاية المرضى.

مشاركتك في مجموعة النقاش المركّز هذه طوعية تمامًا. يمكنك اختيار الانسحاب في أي وقت دون أي تبعات على رعايتك الطبية أو علاقتك بمنشأتنا.

مع أننا سنبذل كل جهد للحفاظ على السرية، يُرجى العلم بأن مجموعات النقاش المركّز تضم عدة مشاركين، ولا يمكن ضمان الخصوصية المطلقة. نطلب من جميع الحاضرين احترام سرية الآخرين والامتناع عن مشاركة أي معلومات نوقشت خلال الجلسة خارجها.

قد تُسجَّل جلسة مجموعة النقاش المركّز هذه صوتيًا و/أو بالفيديو لأغراض التقييم الداخلي. ستُحفَظ التسجيلات بشكل آمن ولن تُستخدم إلا لأغراض التحسين. إذا كنت لا ترغب في تسجيلك، فيُرجى إبلاغ مُيسِّر الجلسة قبل بدئها. بالإضافة إلى ذلك، قد تتضمن مشاركتك مشاركة تجارب متعلقة بالصحة. إذا نوقشت أي معلومات صحية محمية (PHI)، فسيتم التعامل معها وفقًا لـقانون قابلية نقل التأمين الصحي والمساءلة (HIPAA). بمشاركتك في مجموعة النقاش المركّز، فإنك تمنح إذنًا صريحًا لـ Jordan Valley Health بتسجيل أي معلومات صحية يمكن من خلالها تحديد هويتك أو تخزينها أو ربطها بإجاباتك.

لا توجد مخاطر مباشرة مرتبطة بالمشاركة في مجموعة النقاش هذه. ومع ذلك، قد تؤدي مناقشة التجارب الشخصية أو الطبية إلى الشعور بعدم الارتياح النفسي. يحق لك الامتناع عن الإجابة عن أي أسئلة تسبب لك عدم الارتياح.

سيحصل المشاركون على تعويض قدره 25 دولارًا مقابل وقتهم ومساهماتهم في مجموعة النقاش هذه. سيُقدَّم التعويض في ختام الجلسة عن طريق شيك. إذا اخترت الانسحاب قبل انتهاء الجلسة، فلن يُقدَّم لك التعويض.

• أنت تشارك طوعًا في مجموعة النقاش هذه، مع إدراكك أن المناقشات والأنشطة مخصَّصة لأغراض إعلامية فقط.
• لا تتحمل Jordan Valley Health المسؤولية عن أي آثار شخصية أو نفسية أو مهنية تنتج عن مشاركتك.
  • يشمل ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، أي انزعاج جسدي أو ضيق نفسي أو عواقب غير مقصودة تتعلق بموضوعات النقاش.

بحضورك هذه الجلسة، فإنك تؤكد أنك قرأت إقرار الإعفاء من المسؤولية هذا وفهمته وتوافق عليه طوعًا.